Во время беременности происходят важные изменения в организме женщины – гормональные, иммунные, перестраивается работа сердечно-сосудистой системы – все для того, чтобы обеспечить благополучное развитие плода.

Изменения в организме

Адаптация к вынашиванию ребенка не всегда проходит гладко, что зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. В любом из триместров женщины могут предъявлять жалобы на различные неприятные ощущения, которые сопровождают течение беременности. Одно из таких проявлений – это тошнота на 37 неделе.

Появление тошноты всегда сопряжено далеко не с лучшими переживаниями, некоторые женщины ее переносят довольно тяжело и не могут заниматься повседневными делами. Все хотят побыстрее избавиться от этого надоевшего ощущения и почувствовать истинную радость от ожидания появления своего малыша.

Но для того чтобы устранить подобный симптом, нужно понять, почему он возникает: из-за нормальных изменений или патологических состояний.

Когда женщину тошнит на 36 или 37 неделе беременности, не нужно сразу думать о каком-то заболевании. Разобраться в происхождении такого симптома поможет врач.

Причины

Когда говорят о тошноте, то в первую очередь акцентируют внимание на работе желудка. Отчасти это именно так, поскольку зачастую подобный симптом появляется из-за погрешностей в питании. Но существует гораздо больше факторов, способных провоцировать его возникновение.

А во время беременности риск развития этого неприятного ощущения еще выше. Поэтому при обследовании нужно учитывать каждую из возможных причин, среди которых стоит отметить:

• Нормальные изменения при беременности.
• Поздний токсикоз.
• Инфекционная патология (пищевая токсикоинфекция, сальмонеллез).
• Болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит, панкреатит).
• Аппендицит.
• Артериальная гипотония.

Здесь отображены наиболее распространенные из факторов, однако список можно продолжить. Тошнотой также сопровождаются некоторые заболевания центральной нервной системы, различные интоксикации и многие неотложные состояния (шок, кровотечение, гипертонический криз или тепловой удар). Предположение о той или иной патологии делается исходя из ситуации и клинической картины.

Понять, что стало причиной неприятных ощущений на 37 неделе беременности, можно только после врачебного обследования.

Симптомы

Тошнота редко возникает как самостоятельный симптом – чаще она входит в комплекс диспептических нарушений. Но это вовсе не обязательно, особенно на поздних сроках беременности, когда главную роль играют другие факторы.

Однако, выявить причину такого состояния можно путем оценки всех проявлений, которые удается обнаружить у женщины. Поэтому центральная роль принадлежит именно клиническому обследованию.

Нормальные изменения

На 37 неделе матка имеет максимальные размеры, что видно по объему живота у женщины. Естественно, она давит на близлежащие органы – желудок, поджелудочную железу, печень, кишечник – приводя к изменению их функции.

И хотя для некоторых женщин это может протекать незаметно, но большинство все-таки отмечает появление тошноты и позывов на рвоту даже при употреблении незначительного количества пищи.

Все объясняется наличием рецепторов в слизистой оболочке желудка, которые могут таким образом реагировать на сжатие, иногда посылая в головной мозг сигнал о необходимости освобождения желудка.

Кроме того, подобное состояние возникает у женщины непосредственно перед родами и может расцениваться в качестве одного из предвестников скорого появления малыша на свет. А 37-я неделя беременности как раз и является тем временем, когда уже можно ожидать доношенного ребенка.

Женщину может тошнить при появлении регулярных схваток, которые укорачивают и расширяют шейку матки, тем самым подготавливая ее к родам. Неприятные ощущения в области желудка иногда сопровождают каждое мышечное сокращение, что очень изматывает беременную.

В большинстве случаев тошнота на поздних сроках рассматривается как результат физиологических изменений. Но чтобы не пропустить патологию, нужно все равно проконсультироваться с врачом.

Поздний токсикоз

Токсикоз при беременности на поздних сроках (гестоз) может протекать с тошнотой и рвотой. Такие симптомы иногда говорят о довольно опасной ситуации под названием преэклампсии. При этом наблюдаются нарушения со стороны многих органов и систем, скрывающиеся за следующими признаками:

• Повышение артериального давления.
• Отечный синдром.
• Появление белка в моче (протеинурия).
• Головные боли, головокружение.
• Нарушение зрения, шум в ушах.
• Боли в животе.

При несвоевременном лечении патология переходит в эклампсию, когда наблюдаются судороги всего тела и может наступить летальный исход. Поэтому всегда нужно помнить о риске подобной ситуации и обращаться к врачу при появлении неясных симптомов.

Инфекционная патология

Большинство женщин при появлении тошноты на 37 неделе беременности опасаются прежде всего инфекционного заболевания. При употреблении недоброкачественной пищи, зараженной микробами или их токсинами, в первую очередь страдает именно желудочно-кишечный тракт.

При этом наряду с тошнотой и рвотой могут появляться другие характерные признаки:

• Повышение температуры тела.
• Общая слабость, недомогание.
• Боли в животе.
• Понос.

Некоторые заболевания могут привести к опасным осложнениям – обезвоживанию или шоку. Кроме того, тошнота в сочетании с головной болью и напряжением шейных мышц может быть признаком менингита.

При подозрении на инфекционную патологию при беременности нужно сразу обращаться к специалисту.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Среди терапевтической патологии с явлениями диспептического синдрома сталкиваются при хроническом гастрите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни или гепатите. Во время беременности подобная патология может обостриться на фоне повышенного давления со стороны матки и изменения пищевого режима.

Как правило, будут наблюдаться боли в животе соответственно расположению пораженного органа, иногда они могут приобретать опоясывающий характер (при панкреатите) или отдавать в другие участки тела (надплечье, спину, под лопатку).

Часто беспокоит отрыжка воздухом, кислым или тухлым. В случае холецистита с дискинезией появляется горечь во рту. Гепатит характеризуется желтухой и увеличением печени.

Артериальная гипотония

Тошнить может и при снижении давления, что также нередко встречается у беременных на 37 неделе, особенно если у женщины и раньше была гипотония или вегетососудистая дистония.

На поздних сроках проявления будут только усиливаться, так как увеличенная матка будет сдавливать вены, уменьшая тем самым приток крови к сердцу. Появляются и другие симптомы сниженного давления:

• Головокружение.
• Тупые или пульсирующие головные боли.
• Мелькание «мушек» перед глазами.
• Шум в ушах.
• Бледность кожи.

Когда тошнота в третьем триместре связана с каким-то заболеванием, нужно вовремя проводить адекватную коррекцию.

Лечение

Лечить тошноту на 37 неделе беременности нужно с учетом основной причины ее возникновения. Когда речь идет о физиологических изменениях в этот период, женщине можно порекомендовать легкую пищу, которую нужно принимать небольшими порциями и почаще.

Также нужно пить достаточно жидкости. Для уменьшения неприятных ощущений хорошо помогает вода с лимонным соком. Значительно улучшает состояние общий позитивный настрой и уверенность в благоприятном окончании беременности.

Консервативное лечение

Когда тошнота является признаком заболевания, необходимо использовать те методы лечения, которые установлены стандартами оказания медицинской помощи при определенной патологии.

При этом необходимо рассматривать соотношение между пользой для женщины и риском для плода, выбирая наиболее безопасные средства.

С учетом всех противопоказаний и в зависимости от выявленной болезни могут использоваться такие группы препаратов:

• Противорвотные.
• Спазмолитики.
• Антисекреторные.
• Ферменты.
• Желчегонные.
• Антибиотики.
• Жаропонижающие.

Лечение тяжелой патологии должно проводиться только в стационаре. Некоторые случаи требуют интенсивной терапии (например, преэклампсия, шок или обезвоживание).

Прием любых медикаментов должен согласовываться с врачом. Лекарства нельзя принимать самостоятельно, особенно при беременности.

Оперативное лечение

В определенных ситуациях невозможно обойтись без оперативного вмешательства. Прежде всего это касается хирургической патологии – аппендицита или острого панкреатита. И если в первом случае операция становится единственным решением проблемы даже во время беременности, то во втором – вынужденной мерой при неэффективности консервативных мероприятий.

При этом производят вмешательство по жизненным показаниям со стороны матери без вреда для плода. При тяжелой преэклампсии, не поддающейся интенсивной терапии, необходимо выполнять кесарево сечение.

Тошнота на 37 неделе требует дифференцированного подхода, когда все зависит от причины. Своевременно обнаруженная патология будет эффективно вылечена, а ребенок родится здоровым.

Прекрасное время беременности, которое бывает пару раз в жизни, часто вспоминается с грустью. Это понимание приходит, когда забываются все тяготы и дискомфорт беременности.

Первородящие женщины находятся постоянно в состоянии, « а почему?». Казалось бы, что токсикоз начала беременности уже позади. Так откуда появилась изжога, слабость тошнота на 36 неделе беременности.

Практически плод готов покинуть утробу матери, и вдруг начались такие симптомы. Этому существует объяснение, суть которого в максимальном увеличении размеров матки.

Особенности 3 триместра беременности

Развивающийся малыш в утробе матери вступает в весовую группу, которая незамедлительно отразится на ее здоровье.

Размеры матки главенствует в организме, по-своему поджимая и смещая органы брюшины, малого таза, невзирая, на дискомфорт, доставленный беременной:

• приличный вес плода давит на мочевой пузырь, что учащает мочеиспускание беременной;
• сдавливание легких провоцирует трудности в дыхании;
• растущий вес плода отражается на костях спины и поясницы, провоцируя болевые синдромы;
• возрастает потребность в питании плода. Недополучая питание, растущий организм потянет нужные ему элементы из организма матери, что еще больше скажется на ее самочувствии.

Давление на кишечник и желудок — основная причина трудностей переваривания пищи, из-за чего случаются тошнота и изжога.

Специфика 36 недели беременности

36 неделя беременности может оказаться предродовой. А потому организм будущей мамы начинает процессы подготовки к будущим родам, которые заключаются:

• тошнота, причины которой в естественных изменениях гормонального фона и сдавливания органов пищеварительного тракта;
• внизу живота тянущие боли из-за изменения в костях таза. На 36 неделе кости размягчаются, связки поддаются небольшому растягиванию под действием предродовых гормонов. Благодаря этому уменьшается вероятность травмы при родах.
• диарея для очистки кишечника.

Поскольку в день родов советуется не принимать пищу, а 36 неделя беременности может стать предродовым сроком, то надо изменить рацион питания, чтобы не мучила тошнота во время схваток.

На 36 неделе беременности питание склоняется к более здоровой пище, невзирая на отменный аппетит. Необходимо избегнуть употребления молочных изделий и хлеба.

Причины кроются в избыточном образовании газов в кишечнике и нагрузке на органы пищеварения. Хлебобулочные изделия забивают живот.

Тошнота сопутствует плохому перевариванию. Кисломолочные изделия при застое переваривания являются благоприятной средой для распространения бактерий.

На 36 неделе беременности нередко стартует тошнота и расстройство стула. Легкоусвояемая пища пробежала транзитом по желудку, уменьшив проблемы с туалетом и вздутием живота.

Иначе опорожнение кишечника учащается, объем испражнений увеличивается. Состояние, когда вздувает кишечник, может стать ложным провокатором схваток.

Тошнота, вздутие живота могут оставаться до первых родовых схваток. Причины этому связаны с гормонами, которые стоят на страже беременности и приготовления родов.

На 36 неделе беременности происходит быстрая смена настроения, как у мамы, так и малыша. Настроение ребенка выражается в двигательной функции, то затихая, то активно двигаясь.

Тошнота возникает от малоприятного ощущения в желудке от телодвижений плода.

Тошнота на последней неделе срока беременности может быть поздним токсикозом. Это плохой признак развития беременности. Состояние может усугубляться аномалией почек или проблем с сердцем.

Патология опасна и для матери, и для плода. Токсикоз на последней неделе беременности именуется гестозом в медицине.

Помимо тошноты появляются опухлость, мигрень, повышается давление. Игнорировать симптомы, значит рисковать жизнью плода и собственной.

В группу риска позднего токсикоза попадают беременные с отрицательным резусом крови, патологиями сердца и почек, позднего возраста для родов — после 35 лет.

Беременная женщина не застрахована от попадания инфекции в организм. Тот же ОРВИ с повышением температуры, кашлем.

Жизнедеятельность патологической микрофлоры вызывает интоксикацию, что сопровождается тошнотой. На последней неделе срока беременности всякие заболевания опасны для малыша в утробе матери.

Самолечение в таких ситуациях исключается. Необходима квалифицированная помощь доктора, который подберет схему лечения безопасную для плода.

Каждая неделя поздних сроков беременности может создавать сюрпризы, которые не всегда приятные. К примеру, тошнота при приступе аппендицита. Она такая сильная, что может провоцировать рвоту.

В данной ситуации необходима помощь хирурга. И обращение к врачу должно быть своевременным. После грамотно удаленного аппендицита рождаются здоровые дети, без отклонений в развитии.

Но если аппендицит лопнул, представьте, какие последствия ожидают беременную. Это перитонит и соответствующая борьба за жизнь пациентки.

Если тошнит беременную, то можно найти логичное объяснение или причину. Тошнота — нормальное явление при беременности. Гормоны — краеугольный камень состояния в период перестройки организма на вынашивание плода.

Если тошнота не усугубляется патологическими симптомами, то нет причин опасаться за свое самочувствие и за будущего ребенка.

Заложено природой, что организм мамочки способен подготовиться к родам, используя свои скрытые механизмы, хотя они могут доставить небольшой дискомфорт.

36 неделя — отнюдь не предлог отклонять прогулки, активный отдых, общение. Беременность – это не болезнь. К ее симптомам надо относиться терпимо, ведь это состояние не будет у вас извечно.

Зато вы будете отблагодарены первой улыбкой малыша, который уже по голосу узнает свою маму.

Подташнивать в силу объективных причин буде практически весь срок вынашивания ребенка. Но нельзя навсегда отмахнуться от тошноты.

Ее надо контролировать, чтобы не пропустить патологию, которая может возникнуть в женском организме.

36 неделя довольно критический срок. При сильной тошноте надо идти на консультацию к врачу.

Ограничение 36 неделя беременности накладывает на секс. Интимные отношения разрешаются с позволения доктора. Это объясняется рядом причин:

• малышу, невзирая на достижение родового возраста, нужно бы еще задержаться в утробе хотя бы на недельку;
• любая неделя беременности переводит матку в тонус при оргазме. Но начиная с 36 недели, тонус матки может вызвать родовую деятельность.

36 неделя беременности влечет у будущих родителей инстинкт гнездования. Интересное положение, когда беременная женщина, практически каждая, заботится об уюте и комфорте комнаты малыша и всего дома.

В итоге начинается генеральная уборка со стиркой гардин и портьер, что влечет переутомление труженицы и может стать поводом преждевременных родов.

Вместо обустройства гнездышка необходимо под рукой иметь специальную прозрачную сумку, в которой будет набор необходимых вещей малыша. Список можно получить в женской консультации.

Вещи для родильного дома должны иметь сертификат и разрешение СЭС для использования в условиях роддома.

Еще на 36 неделе может уже опуститься живот, отойти пробка, закрывающая шейку матки, защищая от инфекции.

Все описанные выше причины – предвестники близких родов. Малыш занял позицию для выхода из утробы матери. Ему уже тесно здесь.

Поменять стартовую позицию малышу тяжело из-за тесноты. Ребенок в этот период лежит тихо, шевеления редкие.

Любое другое положение, кроме как головкой вниз, считается аномалией. Для таких рожениц предусматривается схема родов, и план намечается уже сейчас.

Вес малыша на 36 неделе около 2700 г. Но это варьируемый показатель. Пол ребенка, наследственные особенности, питание мамочки — все сказывается на весе.

Долгое время врачи игнорировали потребности беременных в нутриентах — биологически значимых элементах.

Начало нового тысячелетия дало толчок к пониманию, что каждый триместр беременности опирается на употребление минералов и витаминов, соответствуя потребности развития плода.

Гарантировать полновесный порцион в 3 триместре могут помочь специфические витаминно-минеральные наборы, богатые цинком, йодом, железом, лютеином.

Полезное видео

36-я неделя беременности полна ожиданий и тревог. Будущие родители готовятся к появлению карапуза и приобретают всё необходимое для нового члена семьи. Женщина с нетерпением ждёт начало родов и все мысли её заняты этим предстоящим событием. Информация о возможных проблемах на этом сроке, их решении и других особенностях недели поможет спокойнее относиться ко всем изменениям в организме и правильно реагировать при необходимости.

36-я неделя беременности

К этому сроку организм будущей мамочки сильно изменяется. Большой живот и прибавка в весе не дают полной свободы в передвижении. Ребёнок пинается с большей силой, но уже не кувыркается как раньше, а контуры его частей тела иногда просматриваются через кожу. К концу 36-й недели малыш считается доношенным, а роды уже не относятся к преждевременным.

Безопасность малыша - это работа мамы

Как правильно определить срок

В гинекологии принято считать беременность акушерскими неделями. Состоят они, как и календарные, из семи дней. Отсчёт начинается с момента последней менструации, а длится весь период беременности - 40 недель. Эмбриональный срок отличается от акушерского тем, что отсчёт ведётся от фактической даты оплодотворения. Поскольку зачатие обычно происходит примерно на 14-й день менструального цикла, разница между акушерским и эмбриональным сроком составляет две недели. 36-я акушерская неделя соответствует 34-й эмбрионального срока беременности. Она уже не является критической, а роды не представляют опасности как для мамы, так и для малыша. И если ребёнок решил появиться раньше, особых отклонений в состоянии его здоровья уже не будет.

Как меняется организм будущей мамы на 36-й неделе

На поздних сроках беременности организм женщины активно подготавливается к родам. На 36-й неделе у некоторых женщин опускается живот, за счёт этого дышать становится легче, но появляются частые позывы в туалет. Связано это с продвижением плода в полость малого таза, что увеличивает давление на мочевой пузырь. Живот может начать опускаться как на этом сроке, так и за 2–3 дня перед родами: всё зависит от физиологии женщины и протекания беременности.

Вес детородного органа женщины достигает 850–900 г, а высота увеличивается до 36 см. Шейка матки становится значительно мягче. Важный показатель этой недели - постепенное размягчение связок тазовых костей вследствие выделения гормона релаксина из яичников и плаценты роженицы. Гормональная перестройка организма может привести к увеличению роста волос на теле и появлению пигментных пятен. После родов эти неприятности обычно проходят. Возможно появление новых растяжек на животе и бёдрах, у некоторых женщин меняется форма пупка - он выпячивается наружу.

Болевые ощущения и дискомфорт становятся частыми спутниками женщины, ведь увеличившаяся матка оказывает давление на соседние органы. Спать, сидеть и передвигаться становится совершенно неудобно из-за большого животика. Многие мамы начинают чувствовать усталость и раздражительность.

Вспоминая свою беременность, могу сказать, что мне казалось, последние четыре недели длились бесконечно. Спать я могла только на правом боку, ну а когда ложилась на левый, то получала от малышки по рёбрам. При попытке перевернуться на спину меня начинала мучить жуткая изжога.

На этом сроке часто возникает отёчность ног, лица и рук, мучают изжога и боли в спине, возможно воспаление геморроидальных узлов. До родов остаётся около четырёх недель и этот период самый тяжёлый для будущей мамочки. Прибавка в весе к 36-й неделе составляет около 13 кг и продолжает возрастать на 200–400 г в неделю. В идеале до родов увеличение веса не должно превышать 15–16 кг.

Появление ложных схваток - не редкость на последнем месяце беременности. Их частота - не более 6 раз в час, а продолжительность - до одной минуты. Они непредсказуемы и нерегулярны. Сильных болевых ощущений тренировочные схватки не доставляют, скорее дискомфорт в области матки. Снять неприятные симптомы помогает Но-шпа, кому-то просто достаточно расслабиться и занять лежачее положение, а некоторым женщинам даёт облегчение сладкий чай и прогулка на свежем воздухе.

Главное отличие тренировочных схваток от родовых - отсутствие регулярности.

С 36-й недели гестации (полнонедельного возраста плода) увеличивается зрелость плаценты и врачи стараются контролировать этот процесс, чтобы не допустить голодания маленького организма. Нормой срока считается зрелость плаценты 2 степени.

Болевые ощущения от ложных схваток на 36-й неделе беременности можно уменьшить приёмом Но-шпы, просто расслабившись или выпив сладкий чай

Эмоциональное состояние

В этот период многие женщины испытывают тревогу перед родами, особенно если беременность первая. Переживания за исход родоразрешения и здоровье малыша часто мешают уснуть будущей мамочке. Поэтому очень важно в такие моменты получать поддержку близкого человека и настраиваться на положительные эмоции. Желание лечь на живот, почувствовать себя в прежней форме и скорее обнять своего будущего малыша на последних сроках кажутся несбыточными мечтами. У многих женщин появляется ощущение, что беременность никогда не закончится. В такие моменты лучше занять себя приобретением необходимых для малыша вещей или каким-то полезным делом, которое принесёт удовольствие. Как говорят все гинекологи в роддоме, беременными от них ещё никто не уходил и нужно просто немного потерпеть.

Выделения

В течение всей беременности женщины сталкиваются с выделениями разного характера. Нормальным считается наличие светлых выделений, но на 36-й неделе возможно изменение их консистенции на более жидкое. Если появилась слизь с частицами крови - это свидетельствует о том, что начала отходить пробка и организм продолжает подготовку к родам. Произойти это может как непосредственно перед родами, так и за две недели до них. Если нет дополнительных признаков начала родовой деятельности (тянущие и болевые ощущения в пояснице, нарастающие регулярные схватки), тогда не стоит беспокоиться, но при плановом визите обязательно сообщите об этом врачу.

Появление выделений зелёного и коричневого цветов может говорить о наличие инфекции в организме. Если же выделения бесцветные и носят обильный характер, то возможно подтекание околоплодных вод. При появлении сильных кровяных выделений необходимо вызвать скорую помощь и принять лежачее положение. Очень часто наличие кровотечений сигнализирует об отслойке плаценты.

При любых изменениях выделений необходимо сообщать врачу, особенно если появился зуд и запах.

Фотогалерея: животы женщин на 36-й неделе беременности

Поддерживать физическую форму во время беременности нужно каждой женщине Контроль веса поможет избежать беременной нежелательных осложнений Появление растяжек на позднем сроке беременности - частое явление Хорошее настроение мамы всегда почувствует малыш Удобная одежда помогает будущей маме чувствовать себя комфортно

Что происходит с малышом на 36-й неделе гестации

На этом сроке гестации ребёнок приобретает округлые формы и внешне уже выглядит как новорождённый, но это не значит, что ему уже пора появиться на свет. Природой заложен определённый срок беременности, необходимый для полноценного развития малыша.

Вес ребёнка сейчас колеблется от 2500 до 2800 кг, а рост составляет 45–48 см. Малыш активно накапливает подкожный жир, который будет нужен ему после рождения для поддержания постоянной температуры тела. Кожа становится более гладкой, а пушок на теле постепенно отпадает. На голове начинают расти волосы, появляются брови и реснички. На ногах и руках активно растут ногти.

Кости карапуза становятся более твёрдыми, мягким остаётся лишь череп, что требуется для обеспечения лёгкого прохождения головки через узкие родовые пути.

Все органы ребёнка активно работают, подготавливая его к рождению. В печени происходит накопление железа, оно будет нужно крохе для кровообразования в первый год жизни. У многих деток лёгкие уже подготовлены к самостоятельному дыханию. Продолжает своё развитие нервная система: образуются многочисленные связи между структурами мозга, нервные волокна покрываются защитной миелиновой плёнкой. Иммунная система совершенствуется в выработке антител к патогенным микроорганизмам, а эндокринная - отлаживает продуктивность всех гормонов.

На 36 неделе малыш активно продолжает развивать свои навыки и рефлексы, необходимые для внешней жизни. Так, он уже умеет сосать пальчик и хватать пуповину. Сейчас он заглатывает амниотическую жидкость, а находящиеся в ней микроэлементы перерабатываются в желудочно-кишечном тракте и из их остатков образуется первый кал (меконий). Почки постоянно фильтруют кровь и образуют мочу. Кроха писает прямо в амниотическую жидкость, но это не означает, что он находится в собственных экскрементах, так как околоплодная жидкость постоянно обновляется.

Движения малыша становятся более скованы пространством матки и он занимает уже практически всё свободное место. Но активность проявляется довольно часто, а его движения стали более сильными. Шевеления малыша должны быть не реже 10 раз в течение двенадцати часов. За этим нужно внимательно наблюдать.

Слишком активное поведение ребёнка или отсутствие движений может говорить о патологических состояниях.

Ребёнок уже прекрасно слышит и видит, хорошо ощущает запахи и прикосновения к животу матери, реагирует на эмоциональное состояние женщины. Яркий свет или громкие звуки могут спровоцировать активность крохи: так он реагирует на внешние раздражители. К 36-й неделе он уже занимает положение, в котором, скорее всего, и появится на свет. До 90% это правильное головное предлежание, но если всё-таки его положение другое и может затруднить родовой процесс, то гинекологи применяют акушерский переворот. Если же малыш расположился поперёк и не поменяет своего положения к родам, то будет проведено кесарево сечение.

Рождение новой жизни всегда приносит счастье и радость в дом

При нормальном протекании беременности проводится плановый осмотр врачом каждую неделю. Стандартно измеряют такие показатели:

• объём живота;
• давление;
• высоту дна матки.

Может потребоваться общий анализ мочи и крови, мазок на микрофлору из влагалища. Кроме того, проводится осмотр шейки матки на гинекологическом кресле для выявления преждевременного её раскрытия.

Дополнительные обследования и анализы на этом сроке будут зависеть от состояния будущей мамочки и малыша. При подозрении на некоторые патологии или неправильное предлежание плода проводится ультразвуковое исследование. Может быть назначена доплерометрия для оценки состояния плаценты и КТГ - с целью определения сердечной деятельности ребёнка и сократительной активности матки.

Своевременное посещение врача помогает поддерживать состояние беременной в норме

Возможные осложнения на поздних сроках беременности

Обычно к 36-й неделе будущая мамочка уже знает о проблемах со здоровьем и проходит необходимый курс лечения. Проявление в последнем месяце осложнений гораздо ниже, чем в предыдущие периоды, но всё-таки они есть. Простудные заболевания и вирус герпеса - это наиболее частые спутники любого человека, особенно в период похолоданий. При появлении любой болезни терапию должен назначить специалист, ведь бесконтрольный приём медикаментов может привести к лёгочной гипертензии у малыша, перенашиванию беременности и другим нежелательным последствиям. Особенно опасен генитальный герпес на последних сроках гестации, когда есть риск заражения малыша.

Таблица: осложнения на последних неделях беременности

Вид осложнений	Как проявляются	Причины появления	Как устраняются
Преждевременное старение плаценты и её отслоение	Затихание или гиперактивность ребёнка; кровотечения и боль.	Поздний токсикоз; избыточный вес; гипертония; хронические болезни лёгких; сердечно-сосудистые заболевания; воспаления в мочевыводящей системе и др.	Проводится экстренная госпитализация с последующим лечением либо родоразрешением, в зависимости от состояния беременной.
Обвитие пуповиной	Затруднённое сердцебиение у ребёнка; гиперактивность малыша.	Многоводие; длинная пуповина; гипоксия плода; стрессы и переутомления роженицы.	При одинарном и слабом обвитии роды проводятся в стандартном порядке, а при многократном и тугом - с помощью кесарева сечения.
Поперечное или ягодичное предлежание плода	Положение определяет врач при проведении осмотра и на УЗИ	Возникает на фоне несоответствия объёма полости матки и величины плода.	Если до родов малыш не поменяет положение, то врачи назначают кесарево сечение
Гипертонус матки	Отсутствие движений малыша более 12 часов; сильные боли в пояснице и внизу живота.	Маловодие или многоводие; гормональный сбой; проблемы в пищеварительной системе; эмоциональное и физическое перенапряжение.	Женщину ложат в стационар с последующим проведением терапии.
Гестоз	Высокое артериальное давление; тошнота и рвота; головные боли; отёчность.	Слабое маточное кровообращение; хронические заболевания почек и печени; наследственная предрасположенность; избыток веса.	Показано симптоматическое лечение в стационаре, а при ухудшении состояния женщины проводят родоразрешение.

Последние недели, проведённые в утробе матери, помогают малышу запастись всеми необходимыми ресурсами для дальнейшей жизни. На этом сроке женщине нужно продолжать заботиться о своём здоровье и эмоциональном состоянии. Если мамочка будет чувствовать себя хорошо, тогда и на малыше это отразится положительно.

На последних неделях гестации врачи настоятельно рекомендуют отказаться от дальних поездок и авиаперелётов в пользу спокойного отдыха в кругу семьи.

Есть ряд предосторожностей, которые желательно соблюдать на этом сроке:

• аккуратно вставать с постели - без резких рывков, из лежачего положения переворачиваться набок и, опираясь на руку, потихоньку подниматься;
• при кашле или чихании желательно придерживать живот снизу рукой;
• не наклоняться и не ложиться сразу после еды и питья, чтобы не провоцировать изжогу;
• ограничить контакты с инфицированными людьми (обычная простуда может значительно осложнить родовой процесс);
• рекомендуется носить бандаж для беременных, чтобы ослабить нагрузку на позвоночник, а при сильных отёках, усталости и болях в ногах - компрессионное бельё.

Интимная жизнь

Строгого запрета на занятия сексом нет. Если беременность протекает нормально, то это вполне допустимо. Однако многие специалисты советуют отказаться от интимной жизни на последних неделях гестации. Связано это с тем, что оргазм вызывает сокращение матки, а мужская сперма смягчает её шейку, что может спровоцировать начало родовой деятельности.

Запрещено занятие сексом при любых осложнениях гестации и инфекционных заболеваниях партнёра, а также когда беременность многоплодная.

Физические нагрузки

На поздних сроках беременности интенсивное занятие спортом противопоказано, но и не рекомендуется малоподвижный образ жизни. Лучшая нагрузка - пешие прогулки на свежем воздухе и упражнениями Кегеля для укрепления тазовых мышц. Разрешено посещение специальных занятий гимнастикой для беременных.

Специальные упражнения для беременных помогают подготовить организм к родам

Меню на 36-й неделе

Рацион будущей мамочки, как и раньше, должен состоять из полезных продуктов питания. Чтобы не спровоцировать набор лишнего веса, приём пищи желательно разделить на 5–6 небольших порций. В меню обязательно должны присутствовать:

• мясо;
• рыба;
• молочная продукция;
• сезонные овощи и фрукты.

Из-за снижения физической активности женщине необходимо уменьшить калорийность своего рациона. Желательно это сделать за счёт ограничения жиров и простых легкоусвояемых углеводов. Присутствие большого количества таких продуктов в меню приводит к увеличению жировой ткани в организме будущей мамы. На завтрак лучше съедать наиболее калорийные продукты, а после обеда - йогурты и фрукты.

Количество жидкости, потребляемое женщиной, не должно превышать 1,5 литра в сутки (считаются чистая воды и любые жидкие блюда). В качестве питься полезно использовать натуральные соки, морсы и компоты.

Некоторые беременные женщины на 36-й неделе ощущают тягу к алкоголю, которая связана с недостатком белка в организме, а не потребностью в выпивке. Чтобы решить эту проблему достаточно включить в рацион больше белковой пищи - мяса, рыбы, орехов и др.

Отказаться нужно от:

• копчёных продуктов;
• сладких газированных напитков;
• солёной и острой еды;
• полуфабрикатов;
• сладких кондитерских изделий и других вредных продуктов.

Важно следить за своим питанием: лишние килограммы могут привести к укрупнению плода и тяжёлым родам.

Даже самое правильное и сбалансированное питание не всегда обеспечивает организм мамы и малыша всем необходимым. В связи с этим врачи рекомендуют приём витаминов в течение всей беременности. Особенно это касается третьего триместра, когда при нехватке микроэлементов, ребёнок начинает их вытягивать из организма матери. Для профилактики на этом сроке оптимально принимать препараты кальция и витамины группы В.

Конкретный комплекс витаминов нужно подбирать совместно со специалистом, ведь избыточное количество какого-либо микроэлемента может спровоцировать осложнения протекания беременности как для мамы, так и для малыша.

Особенности многоплодной беременности и после ЭКО

По статистике, 50% женщин, вынашивающих двух и более карапузов, к этому сроку уже рожают. Если же будущей маме всё-таки удалось доносить малышей до 36-й недели, то её ощущения и состояние практически не отличается от показателей других беременных на этом сроке. Немного выше прибавка в весе - до 18 кг. Малыши меньше по параметрам в сравнении с детьми при одноплодной беременности. Их рост на 2–3 см меньше, а вес достигает к этому сроку гестации 2000–2400 г. При правильном предлежании обоих малышей роды пройдут естественным образом, а если хотя бы один карапуз разместился по-другому, то врачи проводят кесарево сечение. Очень часто мама, беременная двойней, уже находится в стационаре под чутким руководством специалистов, т. к. родоразрешение при многоплодной беременности может начаться в любой момент.

Одним из осложнений многоплодной беременности может стать нарушение притока крови и жидкости между малышами. В такой ситуации у одного ребёнка может наблюдаться многоводие, а у другого - маловодие.

При нормальном протекании беременности после ЭКО всё происходит, как и в других случаях: параметры мамы и малыша такие же, как и при обычной беременности. Если возникают осложнения, то профилактика и лечение заболеваний происходят по показаниям. Родоразрешение также ничем не отличается, исключение составляют роженицы старше 30 лет с хроническими заболеваниями. Им назначают кесарево во избежание серьёзных осложнений во время родов.

Беременность - это счастье, а беременность двойней - счастье в двойном объёме

Как подготовить себя к родам

Роды - это то, чего ждёт и одновременно опасается каждая будущая мама, особенно если беременность у неё первая. Чем ближе самый важный день, тем больше сомнений и переживаний. Поэтому так необходимо заранее подготовиться к предстоящему событию. И первое, что нужно сделать - это собрать сумку для родильного дома: в ней должны лежать документы и все необходимые вещи для мамы и малыша.

Если гестация проходит с серьёзными патологиями, то на предродовую госпитализацию беременную направляют уже к концу 35-й недели, при лёгких отклонениях - с начала 38-й недели. А будущим мамам, у которых нет никаких осложнений, нужно продолжать наблюдаться у врача один раз в неделю.

Один из главных факторов, влияющий на роды - это эмоциональное состояние женщины. Очень важно научиться сохранять спокойствие и позитивный настрой в любой ситуации. Для этого будущей маме желательно знать, как происходит весь процесс родоразрешения. Доказано специалистами, что роженицы, прошедшие психологическую подготовку перед родами, спокойнее переносят болевые ощущения во время схваток, активнее выполняют рекомендации акушеров, а их малыши лучше чувствуют себя после рождения.

Итак, основными составляющими подготовки к предстоящим родам должны быть:

• позитивный настрой;
• физическая подготовка;
• правильное дыхание;
• умение расслабляться.

Появление ребёнка - желанный и ответственный этап беременности, который подходит к своему завершению. Зная, как организм ведёт себя во время подготовки к родоразрешению, можно добиться того, что роды пройдут без осложнений и менее болезненно. Есть ряд рекомендаций, позволяющих подготовить организм матери к родам. Многие из них носят индивидуальный характер, поэтому любые действия лучше согласовывать с врачом.

Рекомендация	Что необходимо делать
Размягчение шейки матки	занятие сексом без контрацептива; приём капсул масла примулы вечерней; приём Но-шпы; использование суппозиторий с красавкой.
Подготовка кожи промежности к растяжению в родах и профилактика разрывов.	массаж кожи промежности с использованием растительного масла (обычного, оливкового, зародышей пшеницы): с 34-й недели - 2 раза в неделю, с 38-й - каждый день; делать специальные упражнения для растяжения мышц и связок промежности; освоить и систематически применять технику дыхания для беременных.
Подготовка груди к кормлению	применение контрастного душа в области груди; использование махрового полотенца, но при этом стараться не стимулировать соски; закаливающие процедуры для груди (необходимо ходить с открытой грудью 10–15 минут в день); применение кубиков льда из отвара коры дуба (протирать соски 1 раз в день, процедура должна длиться недолго, чтобы не появилось чувство замерзания).

Роды на 36-й неделе

На этом сроке будущая мамочка должна быть готовой к рождению карапуза в любой момент. Если запланировано кесарево сечение (при многоплодной беременности, осложнении гестоза), врачи его проводят с этого срока. Но роды на 36-й неделе ещё считаются ранними и при появлении признаков преждевременных родов врачи стараются сохранить беременность. Каждый проведённый день в утробе матери даёт малышу больше шансов для нормальной жизни после рождения. Если родовой процесс остановить не удаётся, то ребёнок появляется на свет естественным путём. При осложнениях в протекании беременности или в период родоразрешения акушер может назначить экстренное проведение кесарева сечения.

Последствия для малыша

Большинство деток, рождённых в этот период, чувствуют себя хорошо. Но бывают случаи, когда лёгкие ребёнка не раскрываются или нарушена терморегуляция тела. Таких малышей помещают в палату интенсивной терапии. В связи с тем, что на 36-й неделе завершается процесс формирования иммунной, нервной и эндокринной систем, у некоторых деток, рождённых в этот период, со временем могут проявляться неврологические нарушения:

• проблемы со сном;
• слабые рефлексы;
• беспокойное состояние;
• гиперактивность и др.

У моей знакомой малышка родилась на 36-й неделе. С 4 лет у неё начались проблемы со сном. После засыпания она постоянно крутилась, как волчок, иногда скрипела зубами. Невропатолог назначил приём успокоительных препаратов, так как у малышки наблюдалась и гиперактивность. Сейчас девочке 8 лет и приём успокоительных медикаментов проводят, когда проявляются симптомы беспокойного состояния: 3–4 раза в течение года. В остальном она ничем не отличается от своих сверстников.

Отзывы: женщины о 36-й неделе беременности

Сегодня мне показалось что у меня опустился живот. Сначала зрительно в зеркале,смотрю,а что-то не так. Потом вспомнила что последние пару дней поясница болит сильнее. А ещё низ живота,такой тяжёлый стал,прям давит и иногда «простреливает» туда прям. Дышать стало легче, но я это отнесла к тому что несколько дней как жара спала,и хоть можно выключить вентилятор. Правда изжога никуда не делась. Но может это потому что кушать 5–6 раз в день я научилась,а вот маленькими порциями пока не умею))))

Галюня

https://www.babyblog.ru/user/duhman_galina/3155639

Вот и у нас 36 неделек,УРА!!! Родные говорят, что живот у меня опустился…как - то легче стало… Толкается активно в основном по вечерам, или когда в ванной сижу и вода шумит-не нравится ему наверное… Ноги болят, и отекают, хотя пью травку-Эрву шерстистую по совету врача из женской консультации, но не помогает,отеки меньше не становятся, я даже кольца свои любимые не ношу Хотелось бы успеть закончить семестр…остался всего один зачет…по биологии-генетику надо сдавать. А потом экзамен по физике, за 300 $… Скорее бы увидеть малыша….

http://www.kid.ru/forummam6/t55.html

У Вас всё будет хорошо!!! Даже если родите прямо сегодня. Старшего сына рожала в РД со специализацией по недоношенным (попала туда случайно на сроке 38 недель, мест в других не было). Вся палата (вместе со мной шесть человек) родили 35–36 недель. И все стройными рядами пошли на выписку с детьми одновременно со мной. И ничем их детки от моего не отличались

Muraveyka 6d, 6 детей

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/36_nedelja_1477996129/?page=2

Я родила в 36 недель, всё отлично прошло, ребёнок в норме, правда долго жёлтенький был. Мне сказали это норма, должно пройти за 21 день. Всё прошло, никаких проблем не было.

Яна Сенина

https://www.baby.ru/blogs/post/115263469–89888041/

Девочки, пошла 36 неделя беременности,(беременность первая) за всё время не было никаких жалоб, даже не ощущала, и вот уже как 2 дня раз 5 в день резкая минутная боль внизу живота как при месяшках, только намного больнее, потом попускает.Раньше тоже было но раза3–4 в день и намного слабее, даже не ощутимо. Позвонила врачу он говорит это нормально. Что за боли, ведь с каждым днём сильнее.

Фенте Фря

https://sovet.kidstaff.com.ua/question-214056

Последний месяц беременности приносит много неудобств будущей мамочке, но цель оправдывает средства, ведь основная задача - родить здорового ребёнка. Поэтому на 36-й неделе важно дать себе позитивную установку, чтобы доносить малыша до положенного срока и правильно подготовиться к предстоящим родам.

Всем известно, что предродовой период начинается примерно с тридцать шестой недели беременности. В это время плод сформировался достаточно больших размеров. В случае, когда роды происходят в этот период беременности, они не считаются преждевременными. Тем временем в организме матери происходят процессы, которые подготавливают её к предстоящим родам. Одним из симптомов, которые создают дополнительный дискомфорт для женщины в это время, считается тошнота перед родами, причины тошноты перед родами чаще всего обуславливаются естественными изменениями в организме женщины.

В большинстве случаев, боли внизу живота и тошнота перед родами – это естественные симптомы подготовки организма к родам. Тем не менее, если появилась тошнота перед родами, следует обратиться за помощью к врачу, чтобы исключить возможность появления осложнений, симптомами которых иногда могут быть боли внизу живота и тошнота перед родами.

Считается, что начиная с 36 недели беременности начинается период, который называют предродовым, то есть начинается период перед родами. Как и другие сроки беременности, период с 36 недели имеет свои определенные особенности. Так начиная с 36 недели беременности могут возникать боли в животе и тошнота. Причины тошноты на 36 неделе беременности, как и на 35 или 34 неделе могут быть признаками самых разных проблем или особенностей конкретного периода. Тошнота перед родами как и дискомфорт в виде боли внизу живота, это естественные симптомы, которые связаны с перестройкой организма женщины перед родами.

Главным образом происходит изменения в тазовых костях, что и приводит к появлению боли внизу живота, которые иногда сопровождаются тошнотой перед родами и состоянием дискомфорта. В последнем триместре они становятся мягче, связки немного растягиваются и расходятся под воздействием гормонов, и, таким образом, вероятность получения травмы во время родов уменьшается. Благодаря этому процессу ребенок может нормально появиться на свет. При этом женщины ощущают расширение своего таза. Не всегда такие ощущения приятные, в большинстве случаев появляется боль в пояснице и копчике, а также по этой причине может быть изменение походки.

Тошнота перед родами — причины

В день родов рекомендуется ничего не есть. Т.к. часто причина тошноты перед родами, если тошнит в день родов, это накануне употребленная в пищу еда. Если женщина будет избегать употребление пищи в день родов, это существенно снизит симптомы тошноты перед ними.

Помимо изменения в тазобедренном суставе возникают перемены в пищеварительной системе. Поэтому на последний сроках лучше всего не употреблять молочные продукты и хлеб, так как это поможет снизить появление газообразования в желудке. Также это поможет избежать возможной тошноты, так как хлеб забивает живот, а кисломолочные продукты являются средой для размножения бактерий.

В день самих родов, лучше избегать каких-либо приемов пищи, что поможет избежать осложнений во время этого процесса, так как нередко появляется тошнота перед родами и возникают проблемы при посещении туалета, так что если ничего не есть, это будет только на руку молодой маме, ведь желудок будет пустым.

Возможен и такой вариант, что за день перед родами стул становится частым проявлением, и объем его становится гораздо больше чем обычно. Из-за этого также стоит избегать большого количества еды, ведь такие проявления означают, что желудок сам хочет очиститься перед родами.

К тому же перед родами женщинам могут делать клизму, если кишечник забит.

Почему тошнит перед родами?

Перед первыми схватками, женщина чувствует тошноту и может возникать вздутие живота. Такое состояние может быть до самих родов, при этом аппетит может отсутствовать вообще из-за расстройства пищеварительной системы.

Стоит понимать, что перед родами кишечник сам старается опорожниться. При этом женщина может не один раз сходить в туалет, с обильным объемом. Поэтому если всё не выходит до конца, за несколько часов до родов может появиться тошнота и даже рвота, и связанно это с гормонами, которые отвечают за процесс беременности и подготовки организма к родам. Все вышеперечисленные процессы могут возникать как сами по себе, так и все вместе, при этом сопровождаясь первыми несильными схватками.

Помимо всего этого, настроение может постоянно меняться, но не только у женщины, но и у ребенка, он может либо затихать, либо, наоборот, сильно двигаться, что также тянет за собой тошноту из-за неприятного чувства в желудке.

Тошнота на последнем сроке беременности может быть еще проявлением позднего токсикоза. Если тошнота и рвота появляется в последнем триместре беременности, и чувство не проходит, то нужно немедленно обращаться за скорой помощью специалистов. Причиной является аномальные изменения почек либо сердечно-сосудистой системы. Такой процесс очень опасен для здоровья будущей матери и ее ребенка. Поздний токсикоз в медицине называется гестозом. При его появлении, помимо тошноты могут также возникать другие симптомы, это головная боль, появление отеков на теле, отмечается повышение артериального давления.

Если женщина игнорирует такие сигналы её организма, появляется риск утраты ребенка, а также можно навредить собственной жизни. Вероятность появления токсикоза на последних сроках беременности выше у тех женщин, которые рожают после тридцати пяти лет, у тех, кто ранее проводил аборт, при болезнях сердечно-сосудистой системы и при заболеваниях почек. В группе риска находятся и те, кто имеет отрицательный резус крови.

Какие причины тошноты перед родами?

Интоксикация на поздних сроках беременности может быть не только безобидной. Это может быть сигналом инфекционных заболеваний. Это чаще всего ОРВИ, при котором повышается температура, болит голова, и, таким образом, появляется тошнота на общем фоне. В таких случаях нужно обращаться к врачу, так как любые заболевания на последнем триместре беременности могут быть опасными для ребенка. Врач также поможет подобрать действенные препараты, которые могут принимать беременные. Самолечением в такой ситуации заниматься крайне опасно.

Еще одной причиной появления тошноты является приступ аппендицита. У женщин на последних сроках беременности при аппендиците может появиться очень сильная тошнота, которая может доходить до рвоты. При данном воспалении, аппендиците требуется немедленное вмешательство хирурга. После проведенной операции за беременной проводится наблюдение лечащего врача. После перенесенного аппендицита женщины рождают здоровых детей без каких-либо отклонений от нормы.

Еще одна причина тошноты перед родами – это сильная тяга к еде. На последних сроках беременности, как уже было описано выше, лучше не злоупотреблять большим количеством еды, и стараться есть максимально здоровую пищу, при этом избегая хлеба, гороха и другой подобной пищи для того, чтобы газообразование в кишечнике было минимальным.

Если тошнит перед родами, это нормально?

Тошнота во время беременности, независимо от триместра – вполне нормальное явление. Под воздействием гормонов, организм по-своему отвечает на данный период в жизни женщины.

Такое явление неопасное, если оно не доставляет дискомфорт будущей маме, если тошнота не навязчива, а также, если не сопровождается другими болезненными симптомами. В таком случае не стоит беспокоиться за свое здоровье и за малыша.

Также возможно появление сильной тошноты и рвоты перед первыми схватками. В этом тоже нет ничего плохого или опасного. Организм пытается подготовиться к родам и использует свои, природные методы избавления от лишней пищи в желудке.

На каком сроке беременности начинает тошнить?

Тошнота практически на любом сроке беременности является абсолютно нормальным симптомом, но это не означает, что тошнота на какой то из недель беременности не может явятся тревожным сигналом. Если сильно тошнит на 36 неделе беременности или на любой другой, следует обратиться за консультацией к врачу. Не стоит пугаться, если тошнит при беременности или перед родами, но если тошнота сильная или приводит в рвоте, обязательно обращайтесь за помощью к врачу.

Рвота при беременности – клинический признак, который может быть как следствием естественного физиологического процесса, так и определённого заболевания. О характере первопричинного фактора могут свидетельствовать и сами рвотные массы – особенно опасными являются примеси желчи и крови на 36 неделе беременности. Самолечение, в этом случае, недопустимо, следует срочно обращаться за медицинской помощью. В то же время следует отметить, что рвота на 38 неделе беременности может быть признаком начала родовой деятельности в ближайшее время, но наблюдение врача обязательно.

Этиология

Понос и рвота при беременности могут выступать клиническим проявлением как определённого недуга, так и внешних негативных факторов воздействия. К последним следует отнести:

• неправильное питание – в рационе недостача витаминов и минералов, преобладает жирная, острая пища;
• частые стрессы, нервное напряжение;
• несоблюдение режима дня;
• недостаточное количество выпиваемой жидкости в сутки.

Также следует отметить, что рвота при беременности на ранних сроках является естественной физиологической реакцией организма на изменения. Однако, если приступы рвоты довольно частые, есть риск развития обезвоживания, что крайне опасно для здоровья ребёнка и самой матери.

Рвота желчью при беременности может выступать клиническим проявлением таких недугов:

• доброкачественные или злокачественные .

Рвота с кровью при беременности может быть проявлением замершей беременности, поэтому следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Кроме этого, этот признак может свидетельствовать о таких заболеваниях:

• гастроэнтерит;

Также рвота во время беременности может выступать клиническим проявлением таких нарушений в работе организма:

• пищевое отравление;
• кишечная инфекция (сальмонелла, норовирус, ротавирус);

Кроме заболеваний гастроэнтерологического характера, подобный симптом может быть реакцией организма на определённые медикаменты или фитоотвары, что также обусловлено физиологическими изменениями в организме беременной женщины.

Нужно понимать и то, что проявление этого симптома можно рассматривать как естественный физиологический процесс только на ранних сроках беременности, не позже второго триместра. На поздних сроках, в особенности на 36 неделе беременности сильная рвота однозначно указывает на определённый патологический процесс в организме, в том числе и что касается непосредственно развития плода. Поэтому следует срочно обращаться за медицинской помощью, игнорирование этого признака на таком этапе развития беременности крайне опасно для жизни.

Классификация

Различают несколько степеней тяжести проявления рвоты во время беременности:

• слабая – приступы рвоты наблюдаются не более 5 раз в сутки, женщина в общем чувствует себя хорошо, дополнительной симптоматики, кроме тошноты, не наблюдается;
• средняя – рвота до 10 раз в сутки, общее ухудшение самочувствия, симптоматика начальной стадии обезвоживания;
• тяжёлая – приступы сильной рвоты больше 10 раз за сутки, диарея, обезвоживание.

При симптоматике средней стадии развития такого симптома требуется госпитализация женщины, так как это отклонение от нормального протекания беременности.

Симптоматика

Так как это клиническое проявление неспецифического характера, то общей клинической картины нет. Характер симптоматики будет зависеть от провоцирующего фактора. В том случае, если тошнота и рвота при беременности не будут обусловлены заболеванием, то дополнительных признаков нет.

Если рвота с кровью во время беременности спровоцирована язвой желудка, то возможно проявление следующих дополнительных симптомов:

• сильная боль, локализация будет зависеть от места развития патологического процесса;
• « » - неприятные ощущения в желудке уменьшаются после того, как человек что-то съест;
• жидкий стул, который может быть довольно частым (до 5 раз в сутки).

Также подобный симптом может выступать клиническим проявлением гастрита, что будет характеризоваться следующим образом:

• тошнота сопровождается слабостью;
• ощущение тяжести и полноты в подложечной области;
• сильная ;
• язык может быть обложен ;
• изжога;
• отрыжка с кислым вкусом;
• урчание в животе, повышенный метеоризм;
• длительные запоры могут сменяться приступами диареи;
• ухудшение аппетита.

Рвота с кровью может быть обусловлена варикозным расширением вен пищевода или желудка, что провоцируется циррозом печени и характеризуется следующей клинической картиной:

• повышенная температура тела;
• тяжесть и ;
• желтушность кожи;
• кал становится обесцвеченным;
• частые позывы к мочеиспусканию, моча становится насыщенного тёмного цвета;
• сосудистая звёздочка по телу;
• кожный зуд, который со временем только усиливается;
• снижение аппетита, общее недомогание;
• резкие смены настроения.

Нужно понимать и то, что подобные клинические проявления во время беременности особенно опасны, так как речь идёт о здоровье не только матери, но и ребёнка. К тому же в качестве терапии можно использовать далеко не все препараты, что существенно усложняет лечение таких опасных заболеваний.

Если рвота желчью при беременности обусловлена дискинезией желчевыводящих путей, то будет присутствовать следующая клиническая картина:

• боль в области пупка и правого подреберья;
• тошнота может усиливаться после приёма пищи;
• повышенное потоотделение;
• учащённое мочеиспускание;
• нестабильный стул – длительные запоры чередуются с диареей;
• неприятный привкус во рту;
• , ощущение переполненности даже от минимального количества потребляемой пищи;
• раздражительность, резкие перепады настроения.

Ввиду того что некоторые клинические проявления этого заболевания могут присутствовать и при нормальном течении беременности, многие не обращаются своевременно за медицинской помощью, что может провоцировать развитие серьёзных осложнений, в том числе и вынужденное прерывание беременности.

Проявление подобного симптома на поздних сроках также может быть обусловлено обострением хронической формы панкреатита или холецистита, что будет характеризоваться следующими клиническими проявлениями:

• и неприятный привкус;
• изжога, отрыжка;
• повышенный метеоризм, вздутие живота;
• нестабильный стул;
• отсутствие аппетита;
• высокая температура тела;
• сильные боли в животе;
• сильная , что особенно опасно на 36–38 неделе беременности;
• резкая потеря веса;
• общее ухудшение самочувствия.

Не исключение проявление этого клинического признака при развитии онкологических процессов в области ЖКТ. В этом случае дополнительная симптоматика может на начальном этапе отсутствовать, что приводит к несвоевременной диагностике со всеми вытекающими последствиями. При таком этиологическом факторе может присутствовать следующая симптоматика:

• жидкий стул чёрного цвета со зловонным запахом, что свидетельствует о наличии крови в каловых массах;
• резкая потеря веса;
• симптоматика анемии;
• сильные боли в животе;
• слабость, резкие перепады настроения.

Сильная рвота при беременности, вне зависимости от характера сопутствующих признаков, может крайне негативно сказываться на здоровье будущей матери и ребёнка, поэтому обязательно нужно обращаться за медицинской помощью.

Диагностика

При проявлении этого симптома нужно обращаться за консультацией к акушеру-гинекологу. Во время обследований может понадобиться дополнительная консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, онколога, инфекциониста.

Программа обследования может включать в себя следующие мероприятия:

• личный осмотр со сбором общего анамнеза;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на онкомаркеры;
• общий и бактериологический анализ кала;
• УЗИ органов брюшной полости;
• КТ и МРТ;
• УЗИ плода.

По полученным результатам исследования врач может определить первопричинный фактор и определить наиболее эффективное лечение.

Лечение

При средней и тяжёлой стадии проявления этого симптома требуется госпитализация. Приём медикаментозных препаратов следует свести к минимуму, так как они могут навредить здоровью ребёнка. В целом врач может назначить следующее:

• противорвотные;
• сорбенты;
• для улучшения работы печени;
• ферменты.

Обязательно включается в лечение диетическое питание, обильное питье. При тяжёлой степени проявления этого симптома на поздних сроках (на 34–36 неделе беременности) питание через рот исключается, питательные вещества вводят внутривенно, так же как и необходимые препараты.

Первая степень проявления рвоты при беременности устраняется следующими методами:

• оптимальное количество жидкости в сутки. Для этого хорошо подходит минеральная вода без газа, отвар шиповника, мелиссы;
• употребление чая с лимоном и имбирём;
• натощак можно выпивать стакан воды с лимоном;
• включение в рацион продуктов, которые богаты на пиридоксин – рыба, куриное мясо, яйца, фасоль, авокадо.

Также, если нет противопоказаний, то для устранения тошноты можно употреблять слабый отвар зверобоя.

Принимать какие-либо препараты или средства народной медицины, без консультации у профильного врача, в этом случае недопустимо.